התמכרות למין: אבחון, סימפטומים וטיפול
התמכרות למין היא הפרעה נפשית, המכונה לעתים קרובות הפרעה היפרסקסואלית, המאופיינת בדחף עז לעסוק בפעילות מינית. חייו של האדם יכולים להיות כל כך שקועים במין ובפעילויות מיניות, עד שהוא מתקשה לעמוד באחריות היומיומית. אנשים שנפגעו מהתמכרות למין נחשבים כעוסקים בהתנהגות מינית כפייתית כדרך להתמודד עם בעיות בסיסיות אחרות, כגון דיכאון, חרדה, הערכה עצמית נמוכה או בעיות ביחסים אינטימיים.
היסטוריונים וחוקרים התווכחו על עצם קיומה של התמכרות למין, ותהו אם מדובר בהפרעה ממשית או פשוט בתירוץ להתנהגות מינית לא מוסרית. אמנם חסרות ראיות אמפיריות המבססות את תוקפו של אבחון התמכרות למין, אך אישור כניסתה במדריך האבחוני והסטטיסטי האחרון להפרעות נפשיות (DSM-5) נתן לה לגיטימציה כהפרעה קלינית ואיפשר מחקר נוסף להערכת יעילותם של טיפולים שונים.
עבור אלה החיים עם התמכרות למין, הבנת ההשלכות של ההפרעה חשובה לפנייה לטיפול ולהחלמה. חיוני להכיר את הסימפטומים של התמכרות למין, כמו גם גורמי סיכון שונים, ולזהות את אסטרטגיות הטיפול היעילות ביותר.
מהי התמכרות למין?
במדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5), הפרעה היפרסקסואלית (התמכרות למין) מוגדרת כ"דפוס מתמשך ואינטנסיבי של התנהגות מינית" הגורם ל"מצוקה או ליקוי משמעותיים מבחינה קלינית" ל"תפקוד הפסיכולוגי, הפיזי, החברתי או התעסוקתי" של האדם. הוא כולל פעילות מינית מוגזמת, צפייה כפייתית בפורנוגרפיה, התמכרות לסייברסקס וביטויים אינטנסיביים אחרים של תשוקה מינית. ראוי לציין, עם זאת, כי הקריטריונים DSM-5 להתנהגות היפרסקסואלית עדיין אינם כוללים קריטריונים לגבי תדירות להיחשב התמכרות.
המועצה הבינלאומית לטיפול בהתמכרויות (AATC) מתארת שלוש קטגוריות נפרדות של התמכרות למין. הם:
1. פעילות מינית כפייתית – אנשים עם סוג זה של התמכרות למין עשויים להיות בעלי שותפים מרובים, לעסוק ברומנים או להיות שותפים לפרקטיקות מיניות לא בטוחות, כגון שימוש בסמים, על מנת למצוא הקלה.
2. רומנטיקה כפייתית – אנשים עם צורה זו של התמכרות למין אובססיביים למציאת בן זוג אידיאלי ונמצאים במרדף מתמיד אחר מערכת היחסים "המושלמת".
3. שימוש כפייתי בפורנוגרפיה – אנשים עם צורה זו של התמכרות למין משתמשים באופן כפייתי בפורנו ונמנעים ממערכות יחסים בחיים האמיתיים.
ללא קשר לסוג ההתמכרות למין, אלה שנפגעו מההפרעה מרגישים לעתים קרובות חסרי אונים לגבי התנהגותם ויש להם רגשות בושה ואשמה.
תסמינים של התמכרות למין
אנשים עם התמכרות למין יכולים לחוות מגוון רחב של סימפטומים פיזיים, פסיכולוגיים ורגשיים. חלק מהתסמינים השכיחים ביותר של ההפרעה כוללים:
• חוסר יכולת לשלוט בהתנהגות המינית
• להיות עסוק במחשבות על סקס
• עיסוק בהתנהגויות מסוכנות יותר ויותר
• עיסוק בפעילות מינית שעלולה לגרור אישומים משפטיים
• ניסיונות חוזרים ונשנים לעצור את ההתנהגות שבסופו של דבר נכשלים
• התנהגות חשאית להסתרת היקף הפעילות המינית
• התרחקות ממשפחה וחברים
• רגשות אשמה ובושה
•דיכאון
• בעיות כלכליות או הקשורות לעבודה עקב זמן רב מדי המושקע בפעילות מינית
גורם וגורמי סיכון להתמכרות למין
הגורמים להתמכרות למין אינם מובנים לחלוטין. בעוד אנשים מסוימים נחשבים להיוולד עם נטייה להתנהגות ממכרת, ישנם גם גורמי סיכון ספציפיים אשר יכולים להוביל להתפתחות של ההפרעה.
גורמים סביבתיים, כגון טראומת ילדות או הזנחה רגשית, יכולים לשמש כטריגרים להפרעה. אירועי חיים מלחיצים, כגון גירושין, אובדן עבודה או בעיות כלכליות, יכולים גם להגביר את הסיכון לפתח התמכרות למין. בנוסף, גורמים פסיכולוגיים מסוימים, כגון אימפולסיביות, התנהגות כפייתית והערכה עצמית נמוכה, זוהו כגורמי סיכון.
לבסוף, התמכרות לחומרים מסוימים, כגון אלכוהול וסמים, יכולה להגביר את הסיכון לפתח התמכרות למין, שכן הם יכולים להפחית עכבות ולהקל על עיסוק בהתנהגויות מיניות מסוכנות יותר.
אבחון התמכרות למין
התמכרות למין מאובחנת על סמך מגוון קריטריונים, שחלקם כוללים:
אינדקס מומלץ
• בילוי זמן ניכר בעיסוק בפנטזיות מיניות ובכמיהה לסיפוק או הקלה מינית.
• ניסיונות חוזרים ונשנים להפחית, לשלוט או להפסיק התנהגות מינית שאינם מצליחים.
• המשך עיסוק בפעילות מינית למרות הפוטנציאל לנזק משמעותי, כגון מערכות יחסים מנותקות, בעיות כלכליות או השלכות משפטיות.
• חווה תשוקה עזה לפעילות מינית וסובל ממצוקה משמעותית כאשר הפעילות אינה זמינה או ניתנת להשגה.
